11月29日市卫计委上线实录

浏览量:0 亳州视听网 >> 行风热线 > 上线实录 > 发布时间:2017年11月30日 来源:

 上线嘉宾:

     

职   务

姓  名

市卫生计生委主任

胡秋雯

市卫生计生委副主任

丁中秋

谯城区卫计委规统科科长

高  杰

谯城区卫计委农合局局长

罗  奇

问题:

 

(一)2018年新农合每人应缴费多少?什么时候开始缴费?在哪里缴费?

答:2018年新农合人缴费180元/人。从10月17日就可以缴费,参合群众可通过“亳州市网上办事大厅”或“我家亳州”手机APP,实现网上缴纳参合费用。对网上操作不熟悉的参合群众可选择通过乡镇、村设立的网上办事大厅代办点进行参合缴费。缴费成功后,将通过预留手机号码将缴费短信通知到参合群众,避免影响参合群众按时享受新农合补偿报销。

(二)哪些人可以参加新农合缴费?

答:以下人员可参加新农合:户口在本地的城乡居民,长期居住在我市的外来人员。

特别提醒大家,已经参加职工医保的群众或者参加居民医保的大中专学生,不要重复参加新农合,避免重复参保影响报销。

鼓励家长(特别是双职工家庭)为预产期在2018年的新生儿提前缴费参合。

(三)生育服务登记卡(原来叫《生殖保健服务证》)如何办理?

2016年1月1日后生育第一个子女或第二个子女的夫妻,在一方户籍地或现居住地乡镇(街道)登记,有条件的可在村(居、社区)登记。

所需资料为:夫妻双方居民身份证、户口簿、结婚证,夫妻近期免冠2寸合影照片。夫妻双方或一方户籍在外省的,还应提供双方或一方户籍所在地乡镇出具的婚育状况证明材料。

生育服务登记卡可以通过亳州市网上办事大厅申请办理:一是本人通过电脑申请办理。登录亳州市网上办事大厅,选择户籍所在县区卫生计生委《生育服务登记卡》事项,按要求输入信息办理(把所需材料拍照上传)。二是通过行政村代办点代办员申请办理。把材料交代办点代办员或通过微信把所拍照材料传给代办员,由代办员申请办理。5个工作日内办结,并且免费邮寄到指定地点。

(四)现在能办理独生子女光荣证吗?

2016年1月1日全面两孩政策实施后,提倡按政策生育。对自愿生育一个孩子的夫妻,不再发放《独生子女父母光荣证》,不再享受独生子女父母奖励费等相关奖励优待政策。

在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间,自愿终身只生育一个子女的夫妻,可以向户籍所在地的乡(镇)人民政府或者街道办事处申请,免费领取独生子女父母光荣证,并享受相关奖励和优待。之前已经领取《独生子女父母光荣证》的,继续按规定的条件、标准、年限,享受各项计划生育奖励优待政策。

已经领取独生子女父母光荣证的夫妻,依法生育第二个子女的,注销其独生子女父母光荣证,停止其享受本条例规定的相关奖励优待,此前享受的不退还。

(五)我市二女户应享受的优惠政策?

答:对2009年1月1日以后农村生育两个女孩并自觉落实绝育措施的家庭,一次性奖励由省规定的4000元提高到5000元;参加城乡居民社会养老保险的夫妻双方,在其个人选择缴费档次应享受补贴金额的基础上,夫妻双方每人每年另外增加不少于30元的政府补贴;子女在高考时,对考入一本院校的奖励3000元,考入二、三本院校的奖励2000元,考入专科的奖励1000元;参加新农合的,个人缴费部分由县区政府代缴;满50周岁,夫妻双方每人每年给予960元的节育奖励;优先纳入城乡居民最低生活保障范围,并在最低生活保障的基础上夫妻双方每人每月增加50元补助。

(六)新的产假是如何规定的?

2016年1月16日,新修订的《安徽省人口与计划生育条例》颁布实施。《条例》第三十七条规定:女方在享受国家规定产假基础上,延长产假六十天。男方享受十天护理假,夫妻异地生活的,护理假为二十天。

(七)超出一个月的新生儿申领《出生医学证明》时,应出具什么材料?

1.由新生儿父母(监护人)出具的“亲子关系声明”;

2.接生人员出具的接生人员身份信息及接生情况证明;

3.亲子(母子或父母子)鉴定证明;

4.新生儿父母有效身份证件原件和复印件;

5.领证人有效身份证件原件和复印件。

(八)贫困人口享有哪些综合医疗保障政策?

三保障:基本医保、大病保险、医疗救助。

一兜底:贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿后,在县域内就诊个人年度自付费用不超过0.3万元,在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过0.5万元,在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元,剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。

两免:1)贫困人口新农合参保费用全部由财政代缴;(2)贫困人口实行县域内先诊疗、后付费,并免交住院预付金。

两降:1)贫困人口在乡镇卫生院、县级医院、市级医院、省级医院住院治疗的补偿起付线,分别降至100元、300元、500元、1000元;2、贫困人口省内住院大病保险起付线降至0.5万元。

五提高:

1)贫困人口县域内普通门诊医药费用限额内实际报销比例提高到70%(谯城区普通门诊单次报销封顶乡镇级30元、村级20元);

2)常见慢性病门诊实际报销比例提高到75%,特殊慢性病门诊按住院比例报销;

3)贫困人口在乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院治疗的,积极推行按病种付费,补偿比例分别提高到85%、75%、65%和60%;

4)大病保险分段补偿比例提高到60%-90%;

5)提高贫困人口医疗救助水平,按年度住院合规医药总费用(含特殊慢性病门诊)的10%给予救助。

一补充:实行贫困人口慢性病门诊补充医疗保障,贫困慢性病患者1个年度内门诊医药费用,经“三保障一兜底”补偿后,剩余合规医药费用(包括限额内、限额外自付费用等)由补充医保再报销80%。

(九)我市目前 门诊看病报补注意哪些事项
    1.谯城区普通门诊单次报销封顶村级20元、乡镇级30元;原则上一天只能进行一次报销;蒙城县门诊单次报销封顶县级为70元、乡镇级为50元、村级为25元;利辛县门诊单次报销封顶乡级40元、村级20元。
      2.普通门诊在市医院、谯城区华佗中医院、利辛县人民医院和利辛县中医院不能报销。
      3.慢性病门诊在村卫生室不享受“180”政策,只能在乡镇卫生院和县、市级医院拿药报销,单次不封顶,年封顶在3000-5000万元,新农合报销比例75%,新农合报销后自付部分再报销80%,目前在个人诊所和零售药店购药,新农合不予报销。
      4.意外伤害分两种,有第三方责任人的意外伤害,原则上新农合不报销;无第三方责任人的意外伤害,报销比例40-50%,封顶2-3万元,意外伤害住院补偿不实行保底补偿和即时结报。 
      5.看病尽量留县区,必须出县、出市、出省,需履行转诊手续,目前出省不享受“351”和“180”政策。

(十)独生子女考上大学有没有补助,怎么领取?

1.申报条件:本人及父母双方均为我区农业户口或界定为农村居民户;父母双方没有违反我省有关生育数量政策规定生育,现有一个子女并子女16周岁之前领取独生子女父母光荣证或现有两个女孩且有一方自觉落实绝育措施;当年高考考入全日制本、专科院校就读。

2.奖励标准:一本3000元,二、三本2000元,专科1000元。

3.申报程序:教育成才奖励可以通过亳州市网上办事大厅申请办理。(1)申请:申请人登录亳州市网上办事大厅谯城厅,选择区计生委《农村独生子女或双女绝育户女孩教育成才奖励申请》办事项,按要求输入办事项信息;或到所在村(社区)、其它代办点申请办理(扫描、提供户口本、身份证、一卡通、录取通知书、独生子女父母光荣证、农村双女绝育户证明等有效证件)。 (2)受理:村(社区)组织评议后进行公示,公示15日无异议后确认,上报乡镇街道。 (3)审核:乡镇(街道()对村(社区)提交的对象进行逐户审核,审核后将符合条件的救助对象进行公示,公示15日无异议后上报区人口计生委。 (4)复核:区卫生计生委对上报的对象逐户复核。 (5)审批:转区教育局审批。

4.申报材料:1)身份证(2)户口簿(3)高考录取通知书(4)录取院校开具的学费票据(5)一卡通(6)独生子女父母光荣证、农村双女绝育户证明

5.申报时间:领取高考录取通知书后申报,入学后兑现。发放渠道:打卡发放。

(十一)结核病专题

2017年1月1日截止至2017年11月23日,亳州全市共发现2583例结核病例,涂阳患者807例,涂阴1701例,结核性胸膜炎68例,其他肺外结核7例;其中54名学生结核病例,较去年同期38例略有上升,涂阳8例,涂阴40例,结核性胸膜炎7例,14岁以下病例7例,15-24岁病例47例。目前我市所有学生结核病疫情已全部按照《学校结核病防控工作规范(2017版)》要求进行处置,对于现症学生病例及时给予了规范化治疗、按时随访管理、暂时性休学等管控措施,学生病例密切接触者也已按照规范要求进行筛查,筛查结果可疑者已进行预防性服药。截止目前我市结核病仍成散发态势,尚未发现学生聚集性疫情。

1. 结核病预防不是有卡介苗吗?为什么不起作用?

卡介苗无法预防结核病感染的观点已经基本成为公认。1921年,法国的两名科学家发明了卡介苗(以他们的姓氏首字母命名可卡介苗)。卡介苗发明至今,全球超过40亿人接种了卡介苗,我国亦有数十亿人次接种了卡介苗。但遗憾的是结核病仍在全球广泛流行,并成为重大的公共卫生问题和社会问题。

全球关于卡介苗效果的研究不计其数,但研究显示:不同国家卡介苗的保护效果从0%~80%不等。总体来说,在北美和北欧的保护率最高(60%~80%),而在热带地区临床试验的保护率通常较低甚至无保护。

但我国仍然要求新生儿接种卡介苗。那是因为虽然无法预防结核病,但卡介苗可以在儿童感染结核杆菌后避免两种严重的并发症(对预防结核性脑膜炎和播散性结核有75%~86%的效果)。由于我国是结核病高发国家,所以权衡利弊后,我国继续接种卡介苗。而美国已经不再接种。

由于卡介苗的效果不佳且不良反应率偏高,我国于1997年将卡介苗接种剂次从2剂(间隔7年)调整为1剂。

2. 结核病传播性有多强?

结核病为我国乙类传染病。当肺结核患者咳嗽,打喷嚏,说话,或吐痰时,会排出直径为0.5至5.0微米的感染性气溶胶滴。一个喷嚏可以释放多达40000个液滴。由于肺结核感染剂量非常小,所以每一滴液滴都可能传播疾病。

与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人(或更多)的新患者。只有结核病患者可以传播疾病,那些处于结核病潜伏期的人没有传染性。结核病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多因素,包括患者排出的感染液滴的数量,通风情况,暴露时间,结核杆菌的毒力,和免疫水平等。人与人之间的传播可以通过隔离治疗病人来避免。

并不是所有结核杆菌携带者都会发病。部分潜伏感染者的机体能自动清除病菌,更多人潜伏感染的状况可持续数年甚至一辈子也不会发病。结核潜伏感染者发生结核病的概率大约为5%~10%。

并不是所有的肺结核都具有传染性,如果经过痰结核菌化验,没有查到结核菌,肺结核患者就不具有传染性,也就没有传染性。一般来说,传染性肺结核患者(不包括耐药结核),只要接受了正规医疗机构的规范化治疗,两周后传染性会大大降低,两个月后,85%的患者传染性会消失。

 3.哪些人群是结核病高发人群?

青年人、男性、儿童、老年人、艾滋病/糖尿病患者。

结核病结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4~8周. 此外,儿童、老年人、提抗力低下者更容易在感染结核菌后发病。

艾滋病感染者、糖尿病患者等慢性病人,也是高危因素。艾滋病毒是造成艾滋病毒高发区不能实现结核病控制目标的主要原因。结核病是艾滋病毒感染者/艾滋病人中的一个主要死因。糖尿病可以让结核病菌携带者的发病率提高3倍以上。一般来说,结核病菌感染者一生中发病几率是10%左右,但是如果结合糖尿病,这个比例将达到30%。

4.学校爆发结核病疫情之后应该怎么做?

根据2017年教育部下发的《学校结核病防控工作规范》:

同一学校同一学期发现2例及以下患者,疾病预防控制机构应当及时向患者所在学校反馈;发现3例及以上有流行病学关联的患者时,应当向同级卫生计生行政部门、上级疾病预防控制机构和学校报告、反馈。疾病预防控制机构一旦发现确诊病例,应当及时组织开展病例所在学校师生密切接触者的筛查工作。

 5. 感染学生什么时候可以复学?

传染期的肺结核病人必须隔离,直到传染性消失。同样根据《学校结核病防控工作规范》:患者经过规范治疗,病情好转,根据下列条件结核病定点医疗机构的医生可开具复学诊断证明,建议复学,并注明后续治疗管理措施和要求。学校凭复学诊断证明为学生办理复学手续并督促学生落实后续治疗管理措施。

1)菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者(包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等)经过规范治疗完成全疗程,初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。

2)菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后,症状减轻或消失,胸部X光片病灶明显吸收,后续2次痰涂片检查均阴性,并且至少一次痰培养检查为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。

6. 发现结核病应该如何上报?

结核病属于我国法定传染病中的乙类传染病(26种)。根据《中华人民共和国传染病防治法》:

第三十一条 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

第三十三条 疾病预防控制机构应当主动收集、分析、调查、核实传染病疫情信息。

接到甲类、乙类传染病疫情报告或者发现传染病暴发、流行时,应当立即报告当地卫生行政部门,由当地卫生行政部门立即报告当地人民政府,同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。

疾病预防控制机构应当设立或者指定专门的部门、人员负责传染病疫情信息管理工作,及时对疫情报告进行核实、分析。

第三十四 条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当及时向本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗机构通报传染病疫情以及监测、预警的相关信息。接到通报的疾病预防控制机构和医疗机构应当及时告知本单位的有关人员。

7. 不上报会如何处罚?

同样,根据《中华人民共和国传染病防治法》:

第六十五条 地方各级人民政府未依照本法的规定履行报告职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情,或者在传染病暴发、流行时,未及时组织救治、采取控制措施的,由上级人民政府责令改正,通报批评;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第六十六条 县级以上人民政府卫生行政部门违反本法规定,有下列情形之一的,由本级人民政府、上级人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

8. 结核能治好吗?是不是得了结核就会死?

能。现代结合病的药物治疗周期一般为6至9个月。对于没有耐药性的结核病,一般使用一线抗结核病抗生素:异烟肼(INH)、利福平(RIF)、乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)。结核病的一个标准短疗程是使用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇两个月,然后单独使用异烟肼和利福平再过四个月。

但一旦发展成耐多药结核病,疗程会变得漫长而复杂,一个标准流程长达20-24个月,而且药物不仅具有相当大的肝肾毒性,副作用显著,且价格昂贵,整个治疗过程费用是普通结核的上百倍。除此之外,由于抗结核病药物对于肝脏会有损伤,患者还需要服用护肝药物。

 9. 如果感染结核菌,没有发病的人以后还有可能发病吗?

可能。结核病有相当长的潜伏期,大部分病菌携带者一生都不会发病。处于结核病潜伏期的病菌携带者不具有传染性。这些携带者中只有10%会换上结核病,并且发病概率会逐年减小。如果携带者年纪较大,或者免疫系统不健全(如艾滋病),发病率会比常人高。

 10. 为什么有些学生在预防性服药?预防性服药是允许的吗?

预防性服药是可以的,也是世界卫生组织推荐的一种预防方式。2014年,WHO首次发布《结核潜伏感染管理指南》(以下简称《指南》),对于预防性治疗的干预人群、治疗方案等进行具体指导。

我国《结核病防治管理办法》中,提到要对传染性肺结核患者的密切接触者进行医学观察,必要时经本人同意后对其实施预防性治疗。

《学校结核病防控工作规范(试行)》中也提到,对筛查发现单纯PPD强阳性、胸部X光正常的密切接触者,在知情、自愿的基础上可进行预防性治疗。

 

 

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